Migliaia di uomini con cancro alla prostata possono essere risparmiati da un trattamento aggressivo poiché i capi sanitari hanno sostenuto un nuovo metodo di trattamento.
Con una decisione fondamentale, il cane da guardia del razionamento del NHS NICE ha ora incluso la sorveglianza attiva nella sua guida ufficiale.
Il trattamento consente di monitorare la malattia killer ogni due mesi, attraverso esami del sangue e scansioni.
Offre ai pazienti la possibilità di evitare o ritardare i trattamenti radicali, che possono causare una serie di effetti collaterali indesiderati.
La sorveglianza attiva è un modo per monitorare il cancro alla prostata localizzato a basso rischio mediante esami del sangue e scansioni ogni pochi mesi (file immagine)
Prostate Cancer UK ha accolto con favore la mossa. Ogni anno a 47.000 uomini nel Regno Unito viene diagnosticata la malattia.
Heather Blake, direttrice dell’ente di beneficenza, ha dichiarato: “È una grande notizia che le linee guida del NICE ora riflettano le prove più recenti.
“Ciò che è fondamentale ora è che la sorveglianza attiva sia costantemente fornita a standard elevati in tutto il Regno Unito.”
Ha anche esortato a fornire informazioni personalizzate e supporto agli uomini per incoraggiarli a scegliere l’approccio.
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La radioterapia, sebbene efficace, è nota per causare nausea, affaticamento, disfunzione erettile e incontinenza.
Solo i pazienti il cui cancro è contenuto nella prostata e non è considerato dannoso beneficeranno di una sorveglianza attiva.
Questo tipo di malattia, che cresce lentamente e ha un basso rischio di diffusione, è noto come cancro alla prostata localizzato a basso rischio.
Le linee guida del NICE riconoscono che la sorveglianza attiva ha lo stesso beneficio di sopravvivenza a 10 anni della radioterapia e della chirurgia.
Il dottor Sam Merriel, un medico di base con sede a Bristol, ha dichiarato: “La scelta della sorveglianza attiva rispetto al trattamento radicale non è necessariamente una decisione facile.
Ha aggiunto che “va contro l’istinto naturale di voler sbarazzarsi immediatamente del cancro”.
Vincent Gnanapragasam, consulente urologo presso l’Università di Cambridge, ha dichiarato: “I medici non vogliono essere visti mentre dicono alle persone di non sottoporsi a cure”.
I pazienti, nel frattempo, chiederanno spesso un’azione quando sentono la parola “cancro”.
A Daniel Beecroft, 45 anni, di Epping nell’Essex, è stato diagnosticato un cancro alla prostata localizzato a basso rischio nel luglio 2018.
Il padre ha detto che inizialmente gli era stato consigliato di sottoporsi a un intervento chirurgico, ma dopo averne parlato con altri medici è stato sottoposto a sorveglianza attiva.
Ha aggiunto: ‘Alla fine è stato un gioco da ragazzi per me scegliere di tenere d’occhio le cose per ora. Mi è stato detto che il mio cancro era piccolo e non aggressivo.
Il signor Beercroft ha visto la salute di suo padre peggiorare dopo un intervento chirurgico per rimuovere la prostata a seguito di una diagnosi nel 2012.
Ha aggiunto: ‘Avevo visto gli effetti collaterali che mio padre ha dovuto affrontare dopo l’intervento chirurgico, come l’incontinenza.
‘Quindi ho sentito che avrei preferito ritardare il più a lungo possibile quella strada. Sono contento di aver ricevuto una seconda opinione: è stata decisamente la decisione giusta per me ‘.
Due uomini su 100 che optano per la sorveglianza attiva moriranno di cancro alla prostata in un decennio, rispetto a uno su 100 per chirurgia e radioterapia. La possibilità che il cancro si diffonda è maggiore con la sorveglianza attiva, il che significa che alcuni uomini finiscono per dover essere curati alla fine.
Il professor Freddie Hamdy, dell’Università di Oxford, che ha condotto uno studio decennale sulla sorveglianza attiva pubblicato nel 2016, ha affermato: “Offre ai pazienti scelta e opzioni basate su prove.
“Nel momento in cui i pazienti sentono la parola cancro vogliono che venga curato e possono pagare il prezzo di quel trattamento in effetti collaterali. Questo è davvero notevole e potrebbe davvero ridurre il rischio di un trattamento eccessivo. ‘
Prostate Cancer UK ha detto che la guida era un ‘avallo’ della sorveglianza attiva. Heather Blake, direttrice dell’assistenza presso l’ente di beneficenza, ha dichiarato: “Ciò potrebbe potenzialmente fornire a migliaia di uomini l’opportunità di ritardare o evitare in modo sicuro il trattamento radicale e gli effetti collaterali associati”.
