Il ricercatore capo Ahmad Haider, MD, PhD, urologo, Bremerhaven, Germania, afferma: "Sebbene esistano prove considerevoli che non indicano alcuna relazione tra testosterone e aumento del rischio di sviluppare PCa, decenni di formazione medica con l'idea che il testosterone è carburante per PCa ha reso difficile per dissipare tale errore e il mito ha continuato a persistere. Tuttavia, in assenza di dati di follow-up a lungo termine che dimostrino un rischio ridotto di PCa negli uomini ipogonadici che stanno ricevendo la terapia T, rimane un notevole scetticismo in tutta la comunità medica e questo è percorso naturale e accettabile del discorso medico e scientifico. Alla luce delle prove attuali, i medici sono costretti a riflettere su questo e non possono giustificare la sospensione della terapia T negli uomini ipogonadici, anche negli uomini che sono stati trattati con successo per PCa ".
Un totale di 1.023 pazienti in terapia T sono stati seguiti fino a 17 anni con un follow-up mediano di circa 5 anni. Due coorti di studio di 261 uomini (coorte 1) e 340 (coorte 2) sono state trattate da urologi dal 2004 e una terza coorte di 422 uomini è stata trattata in un centro di andrologia accademica dal 1996. L'ipogonadismo è stato diagnosticato se il testosterone era ≤12 nmol / L e se erano presenti altri sintomi, come disfunzione erettile, affaticamento, depressione o cambiamenti sfavorevoli nella composizione corporea (aumento della massa grassa e della circonferenza della vita nonostante l'attività fisica). Se non erano presenti controindicazioni, tutti sono stati avviati con la terapia T.
C'erano sei (2,3%) diagnosi di PCa nella coorte 1, c'erano cinque (1,5%) diagnosi di PCa nella coorte 2 e tutte le biopsie erano negative nella coorte 3. L'incidenza di PCa per 10.000 anni-paziente nelle coorti 1 e 2 era 54,4 e 30,7, rispettivamente, che è inferiore a 116 riportati dal PLCO (Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian Screening Trial) e 96,6 riportati dall'ERSPC (European Randomized Study of Screening for Prostate Cancer).
