Osteoporosi: esiste un legame con il diabete? Un’esperienza della menopausa
La prostata e il diabete
La prostata è una ghiandola delle dimensioni di una noce sotto la vescica negli uomini che circonda l’uretra [il tubo che trasporta l’urina dal corpo]. Negli adulti la prostata spesso inizia una nuova crescita e devono essere eseguiti test per scoprire se questa è benigna o cancerosa. Se benigno, si chiama iperplasia prostatica benigna o IPB e in caso contrario si tratta di cancro alla prostata localizzato, ma ad oggi nessun test è stato ritenuto del tutto affidabile. La pressione della prostata ingrossata può chiudere parzialmente l’uretra causando vari problemi urinari, specialmente negli uomini più anziani.
Uno studio pubblicato nel Journal of Urology, giugno 2000, mostra che negli uomini con diabete i sintomi dell’IPB sono peggiori rispetto agli uomini senza diabete. La ricerca ha esaminato i record di 1.290 uomini con diabete e 8.566 uomini senza diabete, tutti sottoposti a trattamento farmacologico per BPH. Hanno confrontato i sintomi dell’IPB prima e dopo il trattamento farmacologico e hanno scoperto che gli uomini con diabete avevano più sintomi e un flusso di urina più lento rispetto a quelli senza diabete. Ha dimostrato che gli uomini con diabete hanno sintomi gravi quanto gli uomini non diabetici di undici anni in più e una velocità di flusso di urina uguale a quella degli uomini non diabetici di sette anni in più.
Fatti sul cancro alla prostata per metterlo in prospettiva
- Il cancro alla prostata cresce lentamente, quindi la maggior parte degli uomini morirà per qualcos’altro prima che il cancro diventi un problema.
- Sembra che si manifesti nella maggior parte degli uomini quando invecchiano, ma non è pericoloso per la vita e rimane localizzato nella ghiandola prostatica. Autopie hanno dimostrato che il 40% degli uomini di età superiore ai 50 anni ha il cancro alla prostata [e non l’ha mai saputo] e il rischio aumenta costantemente con l’età, tanto che all’età di 80 anni in modo che all’80, il 70% degli uomini lo abbia.
- I sondaggi mostrano che per un uomo medio di 50 anni con un’aspettativa di vita ragionevole di ulteriori 25 anni, c’è una probabilità del 10% che svilupperà un cancro alla prostata clinicamente significativo, ma solo una probabilità del 3% che ne muoia.
Sintomi di IPB e cancro alla prostata
- Un flusso di urina debole o interrotto.
- Minzione frequente durante la notte.
- Minzione bruciante o dolorosa.
- Urgente bisogno di urinare Perdita di urina.
- Sentire che la vescica non è vuota anche dopo aver urinato.
Modi per aiutare i sintomi:
- Limita la quantità di liquidi prima di andare a letto.
- Bevi meno alcol e caffeina.
- Svuota completamente la vescica.
- Verificare con il proprio medico di famiglia che qualsiasi altro medicinale che sta assumendo non aggravi i problemi.
Consultare il proprio medico – Può darsi che se i sintomi non causano problemi, potrebbe non essere necessario un trattamento diverso dai controlli regolari.
Trattamento farmacologico – Esistono due diversi tipi di compresse che possono aiutare, tutte con effetti collaterali. Un tipo di farmaco rilassa i muscoli prostrati e lascia fluire più facilmente l’urina e l’altro fa restringere la prostata per diversi mesi.
Radioterapia – Il trattamento viene applicato esternamente mediante raggi X o internamente utilizzando impianti radioattivi, ma uno studio ha dimostrato che ha un’efficacia limitata [Int Joun di Radiat Oncol Bio Phys 2002, 53]. Provoca anche una serie di spiacevoli effetti collaterali.
Chirurgia – Questo è spesso raccomandato per gli uomini con gravi problemi di IPB e cancro alla prostata. La chirurgia può avere effetti collaterali sia gravi che debilitanti che possono includere incontinenza e impotenza con il rischio che possano ripresentarsi sia l’IPB che il cancro alla prostata. Una dichiarazione del National Cancer Institute degli Stati Uniti nel luglio 2001 afferma che il tasso di recidiva sale al 40% 10 anni dopo l’intervento.
Vigile attesaNon fare nulla non sembra un’opzione di trattamento, ma lo è e potrebbe essere l’opzione migliore e sicuramente dovrebbe essere discussa con il medico. Se l’IPB o il cancro alla prostata non stanno causando effetti o sintomi che influenzano notevolmente la qualità della vita, non fare nulla potrebbe essere la scelta giusta. Tutti i trattamenti di cui sopra causano effetti collaterali che possono essere peggiori dei sintomi.
Screening per il cancro alla prostata La ricerca per dimostrare se lo screening per il cancro alla prostata sia benefico o meno è tutt’altro che conclusivo. Nel 2000 il National Cancer Institute degli Stati Uniti ha dichiarato “Non è noto se i benefici dello screening del cancro alla prostata superano i rischi, se la chirurgia è un’opzione migliore delle radiazioni o se il trattamento è migliore di nessun trattamento”.
Il test di screening del PSA Questo è il test utilizzato per lo screening della prostata e del cancro e misura i livelli di antigene prostatico specifico [PSA] nel sangue. Il PSA è una proteina prodotta dalla prostata e quando la prostata è ingrandita i livelli ematici di PSA tendono ad aumentare.
