Il cancro alla prostata è la seconda causa di decessi per cancro negli uomini negli Stati Uniti: all’11% degli uomini verrà diagnosticata la malattia nel corso della vita. La rimozione o altri trattamenti a livello dell’intera ghiandola prostatica comportano rischi di incontinenza urinaria e disfunzione erettile. Tuttavia, i progressi tecnologici hanno fornito ai medici opzioni per terapie focali con meno complicazioni.
In questo studio, i ricercatori hanno testato l’efficacia della terapia AuroLase®, un trattamento della società di dispositivi medici Nanospectra Biosciences basato sulla tecnologia inventata alla Rice University dall’ingegnere e chimico Naomi Halas, PhD, e dalla bioingegnere della Duke University Jennifer West, PhD. Il principale ricercatore e autore principale, Ardeshir Rastinehad, DO, professore associato di urologia e radiologia, presso la Icahn School of Medicine del Monte Sinai, ha inventato la tecnica utilizzata nella sperimentazione clinica per mirare e trattare le cellule del cancro alla prostata utilizzando un ha costruito la piattaforma guidata dalla fusione MR US in collaborazione con Philips Healthcare. AuroLase® utilizza nanoshell oro-silice (GSN), particelle inventate dal Dr. Halas che sono composte da un nucleo di silice e un guscio d’oro con un diametro di 150 nanometri. Gli AuroShells® sono progettati per assorbire l’energia dalla luce del vicino infrarosso e convertirla in calore, con conseguente morte cellulare ipertermica selettiva, senza intaccare il tessuto non tumorale adiacente. Il trattamento è stato efficacemente dimostrato in precedenti studi cellulari e modelli animali. Dopo il trattamento, le particelle vengono eliminate attraverso il fegato, mentre alcune rimangono sequestrate nel fegato e nella milza. Non sono noti effetti collaterali.
Sedici uomini di età compresa tra 58 e 79 anni con cancro alla prostata di grado medio-basso (punteggio Gleason di 4 + 3) hanno ricevuto l’infusione di GSN. Tutti sono stati diagnosticati e trattati presso il Mount Sinai Hospital utilizzando una tecnica di biopsia mirata chiamata imaging a risonanza magnetica-ultrasuoni, che utilizza la tecnologia MRI per estrarre un campione di tessuto direttamente dal tumore. I pazienti sono stati sottoposti a infusione GSN e ablazione laser ad alta precisione e hanno ricevuto una risonanza magnetica della prostata 48-72 ore dopo la procedura, biopsie di fusione mirate alla risonanza magnetica a 3 e 12 mesi e una biopsia standard a 12 mesi. I pazienti sono stati dimessi lo stesso giorno della procedura dopo diverse ore di monitoraggio.
L’ablazione laser focale mediata da GSN ha avuto successo nell’87,5% delle lesioni trattate a un anno di follow-up. L’obiettivo dei ricercatori era trovare un’eradicazione delle cellule tumorali durante la biopsia.
